【女性必見！】トリコモナス膣炎の症状や検査・治療方法の全て

トリコモナスは、女性の感染者が多い性病のひとつです。

感染者が多い性病には他にもクラミジアや淋病などがあげられますが、それらの性感染症と一緒に感染している可能性も高い為、注意が必要です。
また、トリコモナス感染は女性だけではなく、男性も感染します。今回は、トリコモナスについて詳しくご紹介します。

トリコモナスとは？

出典：wikipediaより
トリコモナス膣炎は、トリコモナス原虫という微生物が膣内に入りこみ引き起こしす膣炎です。
原虫と呼ばれていますが、正確には虫ではありません。トリコモナス原虫は微生物の仲間です。
大きさとしては0.01～0.025ｍｍぐらいの大きさで、肉眼で確認することができない小さな存在です。

しかし、ウイルスなどと比べるとはるかに大きいので、顕微鏡で見れば確認することが出来ます。病院でも、尿や膣液を採取して顕微鏡で確認しすることができます。

トリコモナス感染の症状

女性のトリコモナス膣炎の症状

トリコモナス膣炎はオリモノに症状がでる人が多いです。
「オリモノがちょっと変！？」というときはトリコモナス膣炎を疑ったほうがいいでしょう。

主な症状

• オリモノの増加
• 悪臭のあるオリモノ
• 黄色や黄緑色の泡立ったオリモノ
• 性器のかゆみ、不快感
• 性器の色が少し赤っぽくなる
• 排尿時の不快感、痛み
• セックスの時の痛み

トリコモナス感染者のうち５～６割の人が「オリモノが多くなった」と自覚しています。

悪臭のあるオリモノ

悪臭のする性病というのはいくつかありますが、悪臭のある性病で一番に疑われるのがトリコモナス膣炎です。独特の臭いがあります。
「なんだかオリモノが臭う・・・」そんな時は、トリコモナス膣炎を疑った方が良いです。臭いとしては魚の腐ったような、生臭いにおいです。

黄色や黄緑色の泡立ったオリモノ

トリコモナス感染者のオリモノは、独特なにおいだけでなく黄色や黄緑色の泡立ったオリモノが分泌される特徴もあります。

• 性器カンジダ症は、ヨーグルト、カッテージチーズのようなオリモノ。
• クラミジアは透明な膿を含んだオリモノ。
• 淋病は黄色っぽい膿を含んだオリモノ。

それぞれ性病の種類によってオリモノの状態が変わりますので参考にしてみてください。
>>【女性の症状別】感染の可能性のある性病を逆引き検索

男性のトリコモナス感染の症状

男性は主に尿道に感染し、尿道炎などの症状を引き起こします。
また、まれに炎症が尿道から奥へ進行すると、精巣上体炎や前立腺炎まで発展するケースもあります。

主な症状

• 尿道から分泌液が出る
• 排尿時に軽い痛み
• 尿道にかゆみ、灼熱感、違和感を感じる

男女ともに無症状の人が非常に多い！

トリコモナス感染で注意しなければならないのは、女性の半分以上、男性は9０％以上が無症状という事です。
つまり、基本的には検査を受けてチェックをしない限り、自分がトリコモナス感染しているかどうかは分かりません。

そして、無症状で知らないうちに、パートナーや他の人に感染を広げてしまう恐れがあります。

トリコモナスの潜伏期間

トリコモナスの潜伏期間は数日から１ヶ月と言われ、潜伏期間は人によって異なります。

また、感染してもトリコモナス膣炎を発症しない女性も多いです。症状が無いからといって、トリコモナスに感染していないとは限りません。
トリコモナスは症状をあらわさずに、何年も気付かず感染を放置してしまう人も多く、不妊治療の際や妊娠の際の性病検査で初めて発覚する方も多いです。

トリコモナスの感染経路

性行為経由が多い

トリコモナス原虫は、男性の尿道や女性の性器粘膜に感染しており、性行為によって相手の性器の粘膜へ接触する事で感染します。
HIVや梅毒などの血液感染タイプではなく、クラミジアや淋菌等の粘膜感染タイプの性感染症です。

感染力は非常に高い

トリコモナスは非常に強い感染力を持っており、1回の性行為あたりの感染率も高くなっています。
統計によると、日本では女性の５％～１０％程度がトリコモナスに感染しているとみられています。性病としては非常に高い感染率です。

ただ、性病の中ではトリコモナス膣炎の症状は軽いほうです。また、クラミジアなどのように不妊などの原因となることも少なく、重大な後遺症も無いため、それほど悪質な性病ではないともいえます。

他の性病との複合感染に注意

ただし、トリコモナスがそこまで重大な性感染症ではないからといって、放置しておいて良いというわけではありません。

悪臭を放つオリモノはもちろん良い気分ではありませんし、膣内で炎症を起こしていると、他のクラミジアや淋病などの性行為感染症にもかかりやすくなるリスクがあります。
>>女性のクラミジア感染の症状について
>>男性のクラミジア感染の症状について

また、その他の主要な性病の症状は下記の記事で見ることができます。
>>【性病の症状チェック！】その症状、もしかしたら性病かも？(男女別)

性行為以外でも感染の恐れあり！

トリコモナス原虫は非常に感染力が強い為、感染者の下着や使用したタオル、公衆浴場や公衆トイレでの間接接触でも感染する恐れがあります。
実際に、性行為経験のない子供も感染事例があります。

男性の場合は、ほぼ100％性行為による感染です。（性病感染の言い訳には出来ないので注意）
他に性行為以外で感染しやすい感染症はヘルペスやケジラミなどがあげられます。これらの性感染症に感染した家族がいる場合は、タオルの使い回しなどが無いように注意が必要です。

トリコモナスの治療方法

トリコモナス膣炎の治療ではメトロニダゾールという成分を治療に使用します。主にフラジールという薬が使われます。
日本ではトリコモナスの薬には処方箋が必要です。トリコモナスの治療薬は薬局では購入できません。

また、トリコモナスが薬剤に耐性を示して薬が効かない場合もまれにあります。この場合はフラジール以外の薬を使って再治療を進めます。

フラジールには飲む薬と、膣に入れる膣錠がある

日本のガイドラインではフラジールの飲み薬を推奨しているのですが、実際の現場のお医者さんの場合はフラジール（メトロニダゾール）の膣錠を処方する場合が多いです。
ちなみに男性のトリコモナス感染の場合は飲み薬しかありません。

トリコモナスは尿道・膀胱にも感染することがありますが、この場合は膣錠では効果が無いので飲み薬が必要となります。
また、治療の際はパートナーの男性と同時に治療が必要です。女性だけ治療しても、またパートナーから感染してしまうので注意が必要です。

トリコモナスの検査方法

トリコモナスの検査は一般的に、病院や性病検査キットを利用して検査を受ける事が可能です。
代表的な検査方法は以下の3つです。

鏡検法

尿道分泌物や膣液を採取し、顕微鏡でトリコモナスがいるかどうか確認する最も簡単な方法です。
即日ですぐ確認が出来ますが、反面、採取されたトリコモナスが少数だった場合に感染を見落とすリスクがあります。

培養法

採取した尿分泌液や膣液を、培地を用いて培養してトリコモナスを増殖させた後に確認し、感染の有無を判定する方法です。
採取したトリコモナスが少なくても、培養で増殖した後に検査するので高感度な検査が可能です。ただし、培養する時間がかかる為、検査結果が出るまでは時間がかかります（一週間～）

核酸増幅法（PCR法）

トリコモナス原虫の遺伝子を増幅して検査する、最新の検査方法です。トリコモナス原虫が死んでいても、遺伝子レベルで検査する為検出が可能です。
非常に高感度、かつ短期間で検査結果が出るメリットがあります。このPCR法を採用している病院や検査機関はまだまだ限られています。
自宅で検査できる性病検査キット業者では、GME医学検査研究所だけが唯一このDNA検査を採用しています。

トリコモナス検査にかかる費用

ここでは、大手性病検査キット４社の検査費用について比較してみました。
受けるべき性病の種類についてですが、トリコモナスと同じ感染経路を持ち、感染者数が非常に多い【クラミジア・淋病（淋菌）】もセットで受ける事を強くお勧めします。

A:トリコモナスだけ検査

※検査項目：トリコモナス

B:トリコモナスとクラミジア・淋菌を検査

感染が非常に多いクラミジア・淋病（淋菌）とトリコモナス・カンジダの4種類をセットで検査ができます。男性は尿・女性は膣液を採取して検査します。
女性

※検査項目：クラミジア・淋菌・トリコモナス・カンジダ
男性

※検査項目：クラミジア・淋菌・トリコモナス・カンジダ

C:上記プラス喉の性病検査

上記の主要な性病の検査に加えて、喉のクラミジアと喉の淋菌の検査を追加したセットです。
特に、女性はオーラルセックスでの喉への感染が非常に多い為、可能なら喉の検査もセットで受けましょう。（喉のクラミジアや淋病についてはこちら）
女性

※検査項目：クラミジア・淋菌・トリコモナス・カンジダ
男性

※検査項目：クラミジア・淋菌・トリコモナス・カンジダ

4項目のセット検査がおすすめ

おすすめは、GME検査キットの【4項目セット】です。クラミジア・淋病・トリコモナス・カンジダの感染しやすい4つの性病をまとめて検査する事が出来ます。
性病検査が不安な方は、この機会にぜひ検査を受けましょう。
>>女性の4項目+のど検査はこちらから
>>男性の4項目検査はこちらから

性病検査はGME医学検査研究所が一番おすすめ

郵送でできる性病検査キット業者は数多くありますが、トリコモナスの高精度なDNA検査を採用しているのはGME医学検査研究所だけです。
また、365日検査を実施しており、検査の結果が分かるまでの日数も、コストパフォーマンスも、提携の病院数もダントツで優れています。

GME医学検査研究所については下記の記事でも詳しく紹介していますので、よかったら参考にしてみてください。
>>GMEの性病検査キットを一番におすすめする4つの理由

まとめ

トリコモナスは感染力が強く、性行為以外でもトイレや銭湯などの共同施設で感染する例もあります。
不安な場合、おりものがいつもと違う感じがする場合は、一度検査を受けてみる事をおすすめします。
また検査の際には、感染ルートが同一で症状が出にくいクラミジアや淋菌などの感染者数が多いメジャーな性感染症も必ずセットで検査を受けましょう。